2022. 12. 21. 12:15ㆍ질병, 건강 공부
만성 비염
비염이란 비루(콧물), 재채기, 가려움증 및 코막힘 중 한 가지 이상의 증상을 동반하는 비점막의 염증성 질환을 의미한다. 그러나 진단 시에 비강 내의 염증반응 자체를 확인하는 것은 현실적으로 어렵기 때문에 통상적으로 가려움증, 재채기, 비루 및 코막힘 등의 증상의 유무에 근거를 두고 진단이 이루어진다. 비염은 여러 가지 원인 및 병태 생리가 복합적으로 작용하여 발생하는 경우가 많다. 비염의 임상적인 양상에 따라 급성 비염, 만성 비염, 위축성 비염으로 크게 나누기도 한다. 급성 비염은 흔히 감기라고 말하는 감염성 비염이며, 만성 비염은 원인에 따라서 감염성과 비감염성으로 크게 나누고 있다. 비감염성 만성 비염의 원인으로는 알레르기 비염, 비강 구조의 해부학적 이상, 자율신경계의 불균형, 호르몬 이상, 약물, 정서 불안 등이 있다.
만성 비염에는 다양한 증상이 있습니다. 그중에서 가장 많이 나타나는 증상은 만성 콧물이며, 이 밖에도 코막힘, 재채기, 가려움증 등이 나타납니다. 코막힘이 심하여 양쪽 코가 모두 막힌 경우에는 입으로 호흡하는 구호흡이 나타날 수 있으며, 비강의 분비물이 뒤쪽 콧구멍으로 흘러내리는 경우에는 후비루 증후군이 나타날 수 있습니다. 염증이 지속되어 비점막의 신경이 노출되면서 발작성 재채기를 일으키기도 하며, 후각 소실이나 후각 감퇴가 나타날 수도 있습니다.
원인에 관계없이 대부분의 만성 비염 환자들은 증상의 심한 정도의 차이만 있을 뿐 비슷한 임상적 양상을 보인다. 코막힘이 주된 증상으로, 보통 좌우가 교대로 막히며 증상의 정도가 다양하다. 심할 때에는 양쪽 코가 모두 막혀 코로 숨을 쉬는 것이 힘들어지므로 환자는 입을 통해 호흡을 하게 된다. 비루(콧물) 역시 잘 나타나는 증상이며, 대개의 경우 수양성 비루(맑은 콧물)이다. 그러나 세균에 감염되었을 때에는 황록색의 화농성 비루로 변하기도 한다. 비강의 분비물이 후비공(뒤쪽 콧구멍)으로 흘러내리는 경우가 많이 발생하는데, 이를 후비루라고 한다. 만성 비염은 염증으로 인해 비점막의 신경이 노출되면서 발작성 재채기를 일으키기도 하고, 후각소실이나 후각감퇴의 원인이 되기도 한다.
만성 비염은 원인에 따라 감염성과 비감염성으로 나눌 수 있습니다. 세균에 의해 발생하는 만성 감염성 비염의 경우, 급성 비염(감기)이 완전히 치료되지 않아 반복적으로 발생하거나, 부비동염이나 반복적인 편도선 염증으로 인한 비염이 오래 지속되거나, 전신적인 영양 상태가 불량하여 발생할 수 있습니다. 비감염성 만성 비염은 자율신경계의 불균형, 호르몬 이상, 약물, 정서 불안, 비강 구조 이상 및 비강 종양에 의해 나타날 수 있습니다.
세균에 의해 유발되는 만성 비염은 급성 비염에 대한 치료가 불완전하여 비염이 반복적으로 발생하는 경우에 나타날 수 있다. 부비동염이나 편도 조직의 만성적인 염증으로 인하여 비염이 오랫동안 지속되는 경우, 또는 전신적 영양상태나 면역상태가 좋지 않아 비염이 잘 치유되지 않는 경우에도 만성 비염이 나타날 수 있다. 비감염성 만성 비염의 원인으로는 알레르기비염, 비강 구조의 해부학적 이상, 자율신경계의 불균형, 호르몬 이상, 약물, 정서 불안 등이 있다.
코
비염은 비점막의 염증성 질환을 의미하지만, 실제 진단 시에 비강 내의 염증반응 자체를 확인하는 것은 현실적으로 어렵기 때문에, 대개는 가려움증, 재채기, 비루 및 코막힘 등의 증상과 코 진찰 결과를 바탕으로 진단이 이루어진다. 만성 비염 환자의 비강을 진찰해보면 비점막의 종창(염증이나 종양 등으로 인하여 부어 오른 것) 증상과 함께 수양성이나 농성 분비물이 관찰되기도 한다. 비점막의 종창이 오래 지속되면 국소점막수축제를 사용해도 수축되지 않을 수 있다.
환자의 자세한 병력 및 증상에 대한 문진과 코 내시경 결과를 바탕으로 진단을 내린다. 동반 질환 및 아토피 유무를 확인하기 위한 알레르기 반응검사, 비즙 도말검사, 균 배양 검사 등을 함께 시행할 수 있다.
알레르기 비염과 비알레르기 비염 모두 비강 분무 스테로이드제와 경구 약물 치료, 식염수를 이용한 비강 세척으로 증상을 개선할 수 있습니다. 알레르기 비염의 경우 원인이 되는 항원을 피하는 회피 요법과 알레르기 반응을 줄여주는 면역 요법도 도움이 됩니다.
내과적 치료에 반응하지 않는 경우에는 비갑개 성형술이나 비갑개 부분절제술 등과 같은 수술적 요법을 시행합니다. 일반적인 예방법으로는 손을 깨끗이 씻는 것이 중요하며, 먼지, 피로나 스트레스, 급격한 온도 변화, 담배 연기나 매연 등의 비염 유발 요소를 피하는 것도 예방에 도움이 됩니다.
원인에 따라 치료 방법이 다르지만, 부비동염, 편도염 등이 있는 경우에는 이들의 치료를 먼저 하기도 한다. 알레르기 비염의 경우에는 원인 항원을 피하는 회피요법과 항히스타민제, 국소 스테로이드, 항류코트린제, 항콜린 스프레이 등을 사용하는 약물요법, 그리고 면역요법으로 치료를 한다. 만성 비후성 비염의 경우에는 내과적인 치료로 국소 분무형 스테로이드제제를 사용할 수 있으며, 수술적인 치료법으로는 비갑개 성형술이나 비갑개 절제술, 레이저 수술, 고주파를 이용한 수술 등이 있다. 혈관운동성 비염에서는 주로 국소 스테로이드제나 항콜린제 스프레이를 사용하며, 약물성 비염은 해당 약물의 사용을 금지하는 것이 치료의 시작이다.
원인에 따라 경과가 달라진다. 원인이 확실한 경우에는 이를 치료하면 호전될 수 있지만, 그렇지 않은 경우에는 보통 오래 지속된다. 만성 비염 환자에게 적절한 치료를 충분히 시행하지 않으면 만성적으로 염증이 지속되어 비강 내의 점막과 비갑개에 회복이 불가능한 비후(코점막이 부어 오름)가 발생할 수 있다. 때로는 거대한 하비갑개가 관찰되기도 하는데, 이러한 상태를 만성 비후성 비염이라고 한다. 만성 비후성 비염은 원인에 상관없이 만성 비염의 염증상태가 지속적으로 장기간 진행되었을 때 발생할 수 있다. 또한 만성 비염은 누낭염, 결막염, 이관염, 중이염, 인후두염 등의 합병증을 일으킬 수 있다.
일반적인 예방법으로 손을 깨끗이 씻는 것이 중요하다. 또한 먼지, 급격한 온도 변화, 피로나 스트레스, 담배 연기나 매연 등의 비염 유발 요소를 피하는 것도 예방에 도움이 된다.
비염이 있을 때 국소 점막수축제를 장기간 사용하는 것은 피해야 한다. 비염을 예방하는 것은 어려운 편이지만, 어느 정도의 예방을 위한 노력이 치료와 함께 반드시 병행되어야 한다. 아침, 저녁으로 식염수를 이용하여 코 세척을 하는 것이 예방에 도움이 될 수 있다. 또한 감기에 걸리지 않도록 외출 후 손을 잘 씻고, 급격한 온도 변화에 주의해야 한다. 알레르기 비염의 경우는 원인 항원물질에 노출되지 않도록 주의한다.
비염 수술 후기
비염수술이라고 거창한 것이 있는데...
비염을 해결해주기 보다는
쉽게 말해서 콧속 통로가 좁거나 휘었을 경우
통로를 넓히거나 바로 펴서 숨구멍을 확보해주는거야.
나는 환절기나 몸 안 좋을 때 분명히 콧물이나 코딱지는 없는데 코가 엄청 막히는 느낌이 들 때가 있거든?
근데 코 스프레이로 코 점막을 축소하면 코가 뻥 뚫리드라고. 근데 이게 자주하면 안 좋다고 하드라.
그래서 이비인후과에 비염수술 상담을 해보니까 조금 휘기는 했는데 심각한 수준은 아니고 숨구멍이 좁아서 비염땜에 콧속이 부으면 콧물없어도 막히는 거드라고..
인터넷 보믄 재발했다는 말도 많아서 걱정했는데..
마취하고 코속을 지져서 구멍을 넓히니까 좋아진거 같음.
세상이 달라보일 정도로 코가 뻥 뚫리는 거는 아니고.. 비염이 안 걸리게 되는 것도 아니지만
비염에 걸리거나 콧속이 부어도 예전보다 구멍이 넓어졌기 때문에 숨쉴 틈이 남아 있는거지.
그래서 코가 꽉 막히지는 않고 조금 막힘. ㅎㅎ
수술하고 회복하는 중에 내가 이걸 왜 했을까하는 후회가 하늘을 찔렀지만 지금은 만족함.
입원으로 처리하면 웬만한 보험처리 다 되는거 같드라. 난 급여항목만 해서 반쯤 보험처리했음.
총 비용은 60만원 정도...
이거 하면서 코수술도 같이 많이해
축농증수술 3년차 가끔 재발하지만 1주일 약먹으면 회복되고 10년의 체증이 사라짐
난 수술한지 3년정도 된 것 같은데
수술 직후만큼 뻥 뚫려있진 않아 ㅠ
코로 공기를 쭉 마시면 공기가 코를 지나 목이랑 이어지는 부분까지 막힘없이 쭉 가는 게 느껴지는데 심지어는 그 부분이 살짝 마르는 게 느껴질 정도
추가로 코가 마르고 건조한 게 적응이 안 됨
레알 신세계임 누군가 고민 중이라면 정말 추천한다
세상이 이렇게 밝았다니 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ
근데 그거 몇년 후면 다시 좀 돌아옴
뭐 그 코세척?하면 좋대 나도 가끔 불편할때만 코세척 해줌!! 뻥뚫림ㅋㅋ쨌든 하기 전보다는 무조건 나아!! 더빨리할걸 후회할정도지.
난 비염수술 했었고 얼마안가서 돌아옴
비강 주변이이 신체조직중에 제일 재생력이 좋아서 그랴. 원인이 안사라지면 결국 재발함
콧구멍만 크게 뚫은거라 다시 돌아오긴 해..다만 그 기간동안이라도 숨 잘쉬는거지 ㅋ
한방침,이비인후과세척,식염수세척 다해봤는데
결국엔 항히스타민제가 직빵임
유산소 운동 꾸준히 하면서 심할때 먹어주면
언젠가부턴 약 안먹어도 됨.
1. 몸을 따뜻히 하고 컨디션 조절해
2. 항히스타민제 처방받아서 증상생길거같은면 바로 투약
나도 비염 개심해. 아침에 일어나자마자 바로 증상나오지않니? 나 포함 비염있는 애들 보면 항상 몸을 차갑게하더라. 몸을 따뜻히하구 평소에도 미지근한 물 먹으렴.
2. 하나이비인후과 동헌종 원장님
29년 비염+비중격 인생 끝내보려해요🥺
두 분중 한 분께 진료 받으려는데 고민입니다.
의외로 인터넷에 후기가 별로 없는데, 혹시 두 분한테 수술받으셨던 분들 계시려나요? ㅠ.ㅠ
비중격이 휘어서 비염증상이 나타나던사람은 비중격 수술 하는거고,
살이 부어있어서 비염증상 나타나는 사람은 살 태움.
근데 비중격은 한번 수술하면 왠만하면 평생 괜찮아지는데 살태우는건 살 다시 차면 다시막힘.
미적으로도 효과없음
아니면 병원에서 처방받는 스프레이 있거든요. 약국에서 파는거처럼 부작용 심하고 일주일쓰면 중단해야하고 그런거 아니고 꾸준히 계속 쓰면 서서히 좋아지고 유지되는 식이에요. 최소 한달 이후부터 효과 나타나요. 그거 처방받아서 써보세요
시간지나면 다시 도로묵임
그래서 그냥 병원에서 약처방받고 정말 심할때만 먹고 아닐땐 지르텍 달고삼
비염 한의원
개인적으론 너무너무 만족해!
만날 광대뼈쪽 아프고 상태 안좋은날은 눈도 아팠는데
그거 반년? 하고는 1년에 몇번만 광대쪽 살짝 아픈게 다고 코 안에 사진 찍어보니까 붙어있던게 엄청 떨어져있었어
나는 면봉을 사서 집에서도 할 수 있는데 갔거든
가서 치료받고 한달치 면봉사서 집에서 했는데
나는 개인적으로 좋았어!
대신 초반에는 진짜 너무너무 고통스러워 ㅠㅠ
기침 미친듯이 나고 콧물은 줄줄흐르고 ㅠㅠ
원하면 쪽지로 한의원이름 알려줄게
한달에 4번 정도 가야한데 초반에. 그리고 세달 정도 치료하면 10년ㅇ상 재발 안한대!
비염에 좋은 음식
'앨ㅇ케어'라는 ㅇ웨이 제품
본인이 절실하니 잘챙겨 먹던데, 먹다보면 나중엔 습관적으로 챙겨먹음. 난 종합영양제랑 단백질 오메가3 먹는데 아침 저녁 먹는게 습관들어서 안먹으면 허전해ㅋ
비염에 좋은거 뭐가 있을까..?
가끔씩 심하게 비염이 터지면 하루종일 콧물, 재채기 해서 너무 고통스러워보여ㅠㅠㅠ
이번에도 내가 놀러가자고 해서 가는데 남친 비염때문에 괜히가자고 한거같아서 미안했는데 오히려 나한테 미안하다고 하네ㅠㅠ
비염에 좋은거 추천좀해줘!
나도 알러지성 비염있는데 진짜 갑자기 개뜬금으로 왜인지도 모르게 터지는거 말고 지금같은 환절기에 계절성으로 주기적으로 터지는건 비염환자 본인이 관리해야하는게 맞다.(약물, 온도, 습도 등)
000도 항히스타민 특성상 예방으로 증상없을때 미리먹는게 좋고 특히 약은 꾸준히 사용한지 일주일은 지나야 효과나타남
비염때매 잠을 잘 수가 없네...
왼쪽 코 막혀서 오른쪽으로 누우면
오른쪽 코 막히고
재채기 하도 많이해서 어깨랑 등 결린듯
형 누나들.. 스프레이 쓴지 5년이 넘었는데 이거 끊는다고 비염이 나아질까?… 하루에 3번씩은 뿌리는 것 같은데 끊을라니 한쪽 코 막히는게 정신을 못차리겠네
그거하지말고 한약지어먹어봐. 나 비염때매 콧물 물처럼흐르고 재채기 겁나했는데 한약 개무시했거든. 3개월 먹었더니 오지네.. 만성에 흡연인데도 아주좋아
비염전문 이비인후과 가서 처방 약 먹고 스테로이드 스프레이 받아서 뿌려. 제!발!
주위에 비염환자가 넘쳐 흘러도
그저 남의 이야기였는데
감기인 줄 병원갔다가 비염 진단을 받았어
이렇게 다 늙어서 비염이 시작되기도 해?
갑자기???
주변 비염환자들 보면 대부분 수술해도 별차이 없다고 만성적으로 끼고 살던데
하루 앓아봤는데도 고통스러운 이 걸
나도 이제 계속 영원히 함께 해야하는거야?
약 말고 면역력을 길러야함.프로폴리스나 홍삼 등등 몸에 맞는거 찾아봐연
난 환절기비염이 심한 사람 중 하나야
환절기만 되면 귀신같이 몸이 반응해
결막염에 콧물에 재채기에.. 난리가 나지
병원을 가보고 약도 먹어보고 했는데
딱 그때뿐이고 ㅜㅜ 이건 정말 답이 없는거야?
나 그래도 여잔데 눈시뻘개서 콧물 찔찔 재채기하고
추잡해보이는 것도 같고..
재채기하는거 너무 힘들어 기운이없어 ㅜㅜ
좋은 약이나 나름 효과본 해결방법 있으면 알려주면 고맙겠어👏
몇년동안 몰랐는데
난 미세먼지 때문이더라
그래서 미세먼지 심하면 마스크해..ㅠ
일단 알러지 검사한번 해보고
왜 재채기나는지 원인을 찾아야해
저녁에 과식안하기 밀가루 음식 줄이기 운동 꾸준히 하기 담배끊기 이렇게 하니까 전 아주 많이 호전됐어요ㅜ 진짜 예전에 코로 숨도 못쉬고 맨날 코맹맹이 소리나고 목 쉬어있고 그랬는데 지금은 심한날 빼고는 훌쩍거림도 거의 없고 그래요 !! 비염은 관리하는 수밖에 없는것 같아욕
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