2023. 1. 13. 19:23ㆍ질병, 건강 공부
고지혈증이란 혈중 지질(지방) 수치가 높은 상태를 말합니다. 여기에는 높은 수준의 콜레스테롤 및/또는 트리글리세리드가 포함될 수 있습니다. 고지혈증은 심장병과 뇌졸중의 위험인자입니다. 유전, 식습관, 운동 부족, 비만 및 기타 의학적 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 치료에는 일반적으로 건강한 식단 및 규칙적인 운동과 같은 생활 습관 변화와 스타틴과 같은 약물이 포함됩니다.
고지혈증이란 혈액 속에 지방 성분이 높은 상태를 말합니다. 일반적으로 총 콜레스테롤이 240mg/㎗을 넘거나, 중성지방이 200mg/㎗ 이상일 때 고지혈증이라고 합니다. 콜레스테롤에는 저밀도 지단백(LDL) 콜레스테롤과, 고밀도 지단백(HDL) 콜레스테롤 등 두 가지 중요한 콜레스테롤의 형태가 있습니다. LDL-콜레스테롤은 혈중 총 콜레스테롤의 3/4을 차지하며 간으로부터 세포로 콜레스테롤을 운반하고 신체 요구량보다 많을 경우 혈관벽에 들어붙어 동맥경화를 일으킵니다. 반면 HDL-콜레스테롤은 세포로부터 간으로 콜레스테롤을 운반하여 간에서 콜레스테롤을 대사하게 하는 청소부의 역할을 하므로 수치가 높은 것은 동맥에서 콜레스테롤을 제거하여 심장 질환과 뇌졸증에 대한 예방 효과를 나타냅니다. 중성지방은 물에 녹지 않는 지방으로 우리 몸에 반드시 필요한 에너지원이나 중성지방 수치가 높으면 몸에 해로운 콜레스테롤인 저밀도 콜레스테롤(LDL)을 많이 만들게 해 죽상동맥경화증, 동맥경화, 당뇨 등을 유발합니다
1. 고지혈증 증상
고지혈증은 일반적으로 증상이 없습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 혈관에 플라크가 축적되는 죽상동맥경화증이 발생할 수 있습니다. 이것은 흉통, 숨가쁨, 심장 마비 또는 뇌졸중과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 따라서 의료 제공자와 정기적인 검진을 받아 지질 수치를 모니터링하고 필요한 경우 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.
대부분 증상이 없지만 일부에서 합병증이 발생하면 그와 연관된 증상이 생길 수 있다. 예를 들어 혈액 내에 중성지방이 크게 증가하면 췌장염이 발생할 수 있으며 췌장염의 증상은 복통으로 나타날 수 있다. 일부 환자의 경우 아킬레스건에 황색종(xanthoma; 콜레스테롤이나 이와 함께 다른 지질(脂質)이 피부에 침착하여 생기는 황색의 종양)이 생길 수 있다. 눈꺼풀에 황색판종(xanthelasma; 눈꺼풀에 생기는 가장 흔한 황색종의 형태)이 나타나기도 한다.
2. 고지혈증 원인
- 유전학: 일부 사람들은 유전자 때문에 고지혈증에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
- 식단: 포화 지방, 트랜스 지방 및 콜레스테롤이 많은 식단은 고지혈증 발병에 기여할 수 있습니다.
- 비만: 과체중 또는 비만은 고지혈증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 신체 활동 부족: 좌식 생활 방식은 고지혈증 발병에 기여할 수 있습니다.
- 의학적 상태: 당뇨병, 갑상선 기능 저하증 및 신장 질환과 같은 특정 의학적 상태는 고지혈증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 약물: 스테로이드 호르몬과 같은 특정 약물은 지질 수치를 높일 수 있습니다.
일부 사람들은 알려진 원인 없이 고지혈증이 발생할 수 있으며, 이는 원발성 고지혈증으로 알려져 있습니다.
유전적인 요인으로 인해 혈액 내에 특정 지질이 증가하여 고지혈증이 발생하는 경우가 많지만, 비만이나 술, 당뇨병 등과 같은 다른 원인에 의해서도 고지혈증이 생길 수 있다.
3. 고지혈증에 좋은 음식과 나쁜음식
고지혈증에 좋은 음식은 다음과 같습니다.
- 과일 및 채소: 이러한 식품은 섬유질과 항산화제가 풍부하며 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다.
- 통곡물: 오트밀, 현미, 통밀빵과 같은 통곡물은 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 생선: 생선, 특히 연어, 고등어, 참치와 같은 지방이 많은 생선은 트리글리세리드 수치를 낮추는 데 도움이 되는 오메가-3 지방산이 풍부합니다.
- 견과류와 씨앗: 아몬드, 호두, 아마씨와 같은 견과류와 씨앗은 건강한 지방이 풍부하고 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다.
- 콩류: 렌틸콩, 병아리콩, 콩과 같은 콩류는 섬유질이 풍부하고 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다.
고지혈증이 있는 경우 제한하거나 피해야 할 음식은 다음과 같습니다.
- 포화 지방: 버터, 치즈, 붉은 육류와 같은 포화 지방은 콜레스테롤 수치를 높일 수 있습니다.
- 트랜스 지방: 가공 식품과 튀긴 음식에서 흔히 발견되는 트랜스 지방은 콜레스테롤 수치를 높이고 심장 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 콜레스테롤이 풍부한 음식: 달걀 노른자나 내장육과 같은 콜레스테롤이 높은 음식은 콜레스테롤 수치를 높일 수 있습니다.
- 정제된 탄수화물: 흰 빵 및 단 음식과 같은 정제된 탄수화물은 트리글리세리드 수치를 높일 수 있습니다.
- 알코올: 과도한 알코올 섭취는 트리글리세리드 수치를 높일 수 있습니다.
귀하의 특정한 필요에 맞는 맞춤형 영양 계획을 위해 영양사 또는 의료 제공자와 상담하는 것이 항상 좋은 생각입니다.
요약하면 포화 지방과 트랜스 지방, 콜레스테롤이 풍부한 음식, 정제된 탄수화물 및 알코올을 제한하면서 다양한 과일, 채소, 통곡물, 생선, 견과류, 씨앗 및 콩류를 포함하는 식단은 고지혈증 환자에게 유익할 수 있습니다. .
4. 고지혈증 진단
고지혈증은 일반적으로 지질 패널 또는 지질 프로파일이라는 혈액 검사를 통해 진단됩니다. 이 검사는 혈중 총 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤(종종 "나쁜" 콜레스테롤이라고 함), HDL 콜레스테롤(종종 "좋은" 콜레스테롤이라고 함) 및 중성 지방의 수치를 측정합니다.
검사는 보통 9~12시간 금식 후 시행하며 보통 1~2일 이내에 결과를 알 수 있습니다. 미국심장협회(American Heart Association)는 성인이 20세부터 4~6년마다 콜레스테롤 수치를 검사할 것을 권장합니다. 비만, 당뇨병 또는 심장병 가족력과 같은 심장병 위험 요인이 있는 경우 담당 의사는 더 자주 테스트하는 것이 좋습니다.
지질 패널의 결과에 따라 의사는 고지혈증을 진단하고 치료 계획을 권장할 수 있습니다. 지질 수치가 경계 수준이거나 심장 질환에 대한 다른 위험 요인이 있는 경우, 담당 의사는 포도당 내성 검사 또는 C 반응성 단백질 검사와 같은 추가 검사를 권장할 수 있습니다.
고지혈증 진단은 환자에 대한 완전한 평가 후에 의료 전문가가 내려야 한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
혈액 내의 콜레스테롤, 중성지방, HDL-콜레스테롤, LDL-콜레스테롤 수치를 측정한다.
금식을 한 후 시행하는 채혈검사가 필요하다.
중성지방 수치가 보통 400 mg/dL 이하인 경우, LDL-콜레스테롤 수치는 다음의 계산식으로 값을 얻을 수 있다.
LDL-콜레스테롤 = 총 콜레스테롤 수치 - 중성지방수치/5 - HDL-콜레스테롤 수치.
중성지방 수치가 400 mg/dL를 넘는 경우에는 직접 LDL-콜레스테롤을 측정해야 한다.
5. 고지혈증 치료
고지혈증 치료에는 일반적으로 생활 방식의 변화와 경우에 따라 약물 치료가 포함됩니다. 치료의 목표는 지질 수치를 낮춤으로써 심장 질환 및 뇌졸중 발병 위험을 낮추는 것입니다.
지질 수치를 낮추는 데 도움이 되는 생활 습관 변화는 다음과 같습니다.
- 포화 지방, 트랜스 지방 및 콜레스테롤이 적은 건강한 식단 섭취
- 과체중 또는 비만인 경우 체중 감량
- 규칙적인 신체 활동에 참여
- 금연
고지혈증 치료에 사용할 수 있는 약물은 다음과 같습니다.
- 스타틴: 이 약물은 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추고 HDL 콜레스테롤 수치를 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 담즙산 격리제: 이 약물은 장에서 담즙산에 결합하여 간에서 더 많은 담즙산을 만들기 위해 더 많은 콜레스테롤을 사용하게 합니다. 이것은 LDL 콜레스테롤 수치를 낮출 수 있습니다.
- 니코틴산 및 피브린산 유도체: 이러한 약물은 트리글리세리드 수치를 낮추고 HDL 콜레스테롤 수치를 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- PCSK9 억제제: 이 약물은 LDL 콜레스테롤을 상당히 낮출 수 있는 새로운 종류의 콜레스테롤 저하 약물입니다.
구체적인 치료 계획은 개별 사례에 따라 다르며 환자를 철저히 평가한 후 의료 제공자가 권장합니다. 치료와 상관없이 라이프스타일 변화를 계속하고 의료 서비스 제공자와 정기적인 후속 조치를 통해 지질 수치를 모니터링하고 필요에 따라 치료를 조정해야 한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
특정 음식은 고지혈증 환자의 지질 수치를 낮추고 심장 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며, 다른 음식은 상태의 발달에 기여할 수 있습니다.
고지혈증에 좋은 음식은 다음과 같습니다.
- 과일 및 채소: 이러한 식품은 섬유질과 항산화제가 풍부하며 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다.
- 통곡물: 오트밀, 현미, 통밀빵과 같은 통곡물은 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 생선: 생선, 특히 연어, 고등어, 참치와 같은 지방이 많은 생선은 트리글리세리드 수치를 낮추는 데 도움이 되는 오메가-3 지방산이 풍부합니다.
- 견과류와 씨앗: 아몬드, 호두, 아마씨와 같은 견과류와 씨앗은 건강한 지방이 풍부하고 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다.
- 콩류: 렌틸콩, 병아리콩, 콩과 같은 콩류는 섬유질이 풍부하고 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다.
고지혈증이 있는 경우 제한하거나 피해야 할 음식은 다음과 같습니다.
- 포화 지방: 버터, 치즈, 붉은 육류와 같은 포화 지방은 콜레스테롤 수치를 높일 수 있습니다.
- 트랜스 지방: 가공 식품과 튀긴 음식에서 흔히 발견되는 트랜스 지방은 콜레스테롤 수치를 높이고 심장 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 콜레스테롤이 풍부한 음식: 달걀 노른자나 내장육과 같은 콜레스테롤이 높은 음식은 콜레스테롤 수치를 높일 수 있습니다.
- 정제된 탄수화물: 흰 빵 및 단 음식과 같은 정제된 탄수화물은 트리글리세리드 수치를 높일 수 있습니다.
- 알코올: 과도한 알코올 섭취는 트리글리세리드 수치를 높일 수 있습니다.
귀하의 특정한 필요에 맞는 맞춤형 영양 계획을 위해 영양사 또는 의료 제공자와 상담하는 것이 항상 좋은 생각입니다.
요약하면 포화 지방과 트랜스 지방, 콜레스테롤이 풍부한 음식, 정제된 탄수화물 및 알코올을 제한하면서 다양한 과일, 채소, 통곡물, 생선, 견과류, 씨앗 및 콩류를 포함하는 식단은 고지혈증 환자에게 유익할 수 있습니다. .
식사 조절과 운동을 통한 생활 습관 개선 및 적절한 체중을 유지하는 것과 함께 약물치료가 고지혈증 치료의 중심이 된다. 약물치료에는 스타틴(statin) 계열의 약물이 널리 쓰이는데, 이 계열의 약은 HMG-CoA 환원효소 억제제로 작용하여 콜레스테롤의 합성을 저해하는 효과가 있으며, 혈중 LDL-콜레스테롤을 집중적으로 떨어뜨리고 중성지방도 일부 떨어뜨린다. 또한 HDL-콜레스테롤 수치를 올려주기도 하지만, 원래 수치의 5~10% 정도만 증가시키므로 그 효과가 경미하다. 드물게 근염(myopathy)이 발생할 수 있으므로, 약물 투여 시에 근육통이 온다면 혈중 크레아틴 카이네이즈(creatine kinase(CK); 근육효소) 수치를 측정하는 것이 필요하다.에제티미브(ezetimibe)는 소장에서 콜레스테롤의 재흡수를 억제하여 혈중 LDL-콜레스테롤을 떨어뜨리며, 스타틴 계열의 약과 함께 쓸 경우 추가적인 효과가 있다. 그 외에도 콜레스티라민(cholestyramine)은 담즙산이 소장 내에서 재흡수되는 것을 막아 LDL-콜레스테롤을 떨어뜨린다. 담즙산이 재흡수되지 않으면 간에서 다시 담즙산을 만들어내야 하는데, 담즙산은 콜레스테롤을 이용하여 합성되므로 콜레스티라민에 의해 혈중 콜레스테롤이 감소하게 되는 것이다. 그러나 콜레스티라민은 중성지방를 올리기 때문에 혈중 중성지방 수치가 높은 환자에게는 처방하지 않는다. 또한 콜레스티라민은 장에서 머무르면서 약효를 나타내므로 이로 인해 소화기계 증상(가스가 차고 변비 등을 호소)이 나타날 수 있다.니아신(niacin)은 혈중 중성지방과 LDL-콜레스테롤을 떨어뜨리는 반면 HDL-콜레스테롤은 올려준다. 가장 흔한 부작용으로는 홍조(flushing)가 있으며, 그 외에도 간기능장애 및 혈당조절장애가 발생할 수 있다.피브레이트(fibrate)제제는 PPAR 알파의 촉진제로 중성지방을 낮추는 효과가 탁월하며, HDL-콜레스테롤을 올려주기도 한다. 부작용으로 소화기장애 및 담석이 생길 수 있다.생선기름에 많이 들어있는 오메가 3 지방산은 EPA(eicosapentaenoic acid)와 DHA(docosahexaenoic acid)를 주성분으로 이루어져 있으며, 하루 3~4g을 복용할 경우 중성지방을 떨어뜨리는 효과가 있다.
6. 고지혈증 경과/합병증
합병증으로 심혈관계 질환이 증가하는 것이 가장 큰 문제이다. 혈액 내의 중성지방 수치가 높은 경우 췌장염이 발생할 수 있다.
식사 조절과 함께 적절한 운동을 통해 비만이 되지 않도록 하는 것이 중요하다.
7. 고지혈증 생활가이드
이상적인 체중을 유지하도록 하고 적절한 식이요법과 운동요법이 필요하다. 과체중 상태라면 점진적으로 체중을 줄이는 것이 도움이 된다. 다른 심혈관계 위험인자가 있을 경우 이에 대한 조절이 필요하다.
8. 고지혈증 후기 정리
이상하다 싶으면 병원에가서 진찰받는게 맞다. 후기는 단순한 후기일 뿐인점을 잊지말고 오판하지말기.
세끼 한식 3000kcal간식 두번 빵이나 과자 500kcal운동 속보 만보야식×3년동안 살 안빠져서 스트레스였는데고지혈증 진단받고 충격먹어서세끼 샐러드 1500kcal(채소듬뿍 + 탄단지 조금씩 추가)간식 두번 과일 100kcal운동 속보 만보야식 ×하니깐 한달만에 5kg이 훅 빠지네예전보다 허기진것도 덜하고 샐러드가 포만감이 더해서빵 과자만 안먹으면 요요는 없을듯운동 더 하고싶은데 진짜 짬안나네
당연히 약 먹고 술 먹으면 안되는거는 알고있는데
고지혈증 약은 더 심각하려나
엄마가 아침마다 고지혈증 약 드시는데 저녁에 술 한잔 할 일 있으면 그냥 마시거든... 엄청 자주+많이는 아니지만 한번씩 그렇게 드시는데
진짜 아무리 잔소리해도 안고쳐지는데 너무 스트레스받아 심각한거겠지 이거? 뭐라고 말해야 좋을까 .....
:
우리엄마 자주 반주 하셔 고지혈증 약먹은지 몇년됬는뎅 간수치 정상이셔 스트레스받지말구 정기검진 잘하면되지 너무 많이 드시는거 아니면 구냥 이해해야지머
요가가더좋아?
시간상하나만 해야한다면
요가는 살 안 빠짐 웨이트+유산소 필요해
나 20대 초중반 여자인데
식습관 때문에 나쁜 콜레스트롤 수치가 위험이 떴어 ㅠ
그래서 고지혈증 걸릴 수도 있다고 약처방이랑 내원 하라고 하셨는데
병원 내원하기 전에 조금이라도 운동이랑 식습관 관리해서 가려고 ,,,
물 많이 마시고 유산소 하면서 관리 하면 되겠지?
혹시 나 같은 사람 있어? 너무 단 걸 많이 먹었나봐
총콜레스테롤 수치가 200 이상이면 무조건 고콜레스테롤혈증이라고 하는거야?
콜레스테롤 관련 검사 항목이 총콜레스테롤만 있는데 이것만 기준으로 해서 진단하는게 맞아?
갑자기 병명이 생긴 것 같아서 별로네ㅠㅠ
:
LDL이랑 중성지방 수치가 일정 이상이어야 함
130이라고 바로 고혈압진단 내리진 않아 체중 식습관 여러가지 고려해서 조절하라고하고 약도안주지 .
근데180뜨면 고혈압이라고 하지 ㅎ
그리고어느쪽이든진료접수하면 일단 코드는 고혈압으로 넣겠지 높은건맞자나
LDL 160 TG 200이상시
습관교정하라고 하는거야
최근 검진결과에서 콜레스테롤이 이렇게 높게 나왔는데 가족력때문일까여...?ㅠㅠ 약 처방 받는게 우선나을까요!?
수치보고 넘나 충격인 상태😱🥹
아침 저녁으로 올리브유 한숟가락씩 드셔보시는건 어떨까여?
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