2023. 4. 13. 10:13ㆍ질병, 건강 공부
회전근개 파열은 어깨 관절에 영향을 줄 수 있는 흔한 부상으로 회전근개 내의 힘줄 중 하나 이상이 찢어지면서 발생한다. 회전근은 한 번 다치면 재발도 쉽고 잘 낫지 않는 것으로 유명하다. 따라서 확실한 휴식을 취해야지 안그러면 아예 취미삼아 하던 운동을 은퇴해버리고 일상생활에도 무리가 오는 사람들이 많다고 한다. 회전근개 파열은 자전거를 타거나 테니스, 골프, 헬스(밀리터리프레스, 벤치프레스),농구, 야구를 하다가 많이 다친다.
1. 회전근개 파열 증상
회전근개 파열의 가장 흔한 증상은 통증으로, 특히 찢어진 부위가 클 경우 갑작스럽고 심할 수 있다. 통증은 어깨 앞쪽이나 팔 아래쪽에 있을 수 있으며, 팔을 들어올리거나 특정한 방법으로 움직이려 할 때 악화될 수 있다.
회전근개 파열의 다른 증상으로는 영향을 받는 팔의 약화가 포함될 수 있으며, 이로 인해 물체를 들어 올리거나 상체의 힘이 필요한 다른 작업을 수행하는 것이 어려울 수 있다. 또한 어깨가 딸깍거리거나 터지는 느낌이 들 수 있으며 관절이 불안정하거나 느슨해지는 느낌이 들 수 있다.
어떤 경우에는 회전근개 파열로 팔이나 손이 저리거나 따끔거리거나 근육이 소모되거나 어깨가 위축될 수도 있다. 이러한 증상 중 하나라도 나타나면 회전근개 파열은 치료를 하지 않고 방치할 경우 장기적인 손상을 입을 수 있으므로 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 중요하다.
일단 회전근을 운동하다 다치는 경우에는 '아 망했다!'라는 생각이 들 정도로 뚜둑 소리가 나는 경우가 많다. 괜찮겠지 하고 두고 일상생활하거나 운동하다가 어깨 나간사람들이 진짜 많다.
2. 회전근개 파열 원인
회전근개 파열은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있는 어깨 부상의 한 유형이다. 회전근개는 어깨뼈와 상완골을 연결하는 근육과 힘줄이 뭉친 것으로 어깨관절을 안정시키고 회전시키는 역할을 한다.
회전근개 파열의 일반적인 원인 중 하나는 과도한 사용이나 반복적인 스트레스로 시간이 지남에 따라 힘줄에 작은 눈물이 생길 수 있다. 이것은 화가, 목수, 그리고 야구나 테니스와 같은 스포츠에 참여하는 운동선수와 같이 반복적인 오버헤드 모션을 필요로 하는 활동을 수행하는 개인에게 발생할 수 있다.
회전근개 파열의 또 다른 원인은 넘어지거나 어깨에 직접적인 타격과 같은 급성 외상이다. 이러한 유형의 부상은 회전근개 힘줄이 갑자기 심하게 찢어지는 원인이 될 수 있으며, 자동차 사고나 스포츠 관련 충돌을 겪은 사람들에게서 종종 나타난다.
나이는 또한 어깨의 힘줄이 약해지고 시간이 지남에 따라 부상을 입기 쉬워지기 때문에 회전근개 파열의 발달에 기여할 수 있는 요소이다. 또한 류마티스 관절염이나 당뇨병과 같은 특정한 의학적 조건을 가진 사람은 회전근개 부상을 입을 위험이 더 높을 수 있다.
마지막으로, 특정 유전적 요인이 어깨 힘줄의 강도와 무결성에 영향을 미칠 수 있기 때문에, 유전학과 가족력 또한 회전근개 파열의 발달에 역할을 할 수 있다.
3. 회전근개 파열 치료
회전근개 파열에 대한 치료는 부상의 심각성과 개인의 전반적인 건강과 생활 방식에 따라 달라질 것이다. 일반적으로 치료 옵션에는 보존적(비수술적) 접근법과 수술적 접근법이 모두 포함될 수 있다.
회전근개 파열에 대한 보존적 치료 옵션에는 휴식, 얼음 및 물리치료가 포함될 수 있다. 환부 어깨를 쉬게 하는 것은 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있고, 얼음은 붓기를 완화하는 데 도움이 될 수 있다. 물리치료는 어깨의 움직임, 힘, 유연성을 향상시키는데 도움을 줄 수 있으며, 미래의 부상을 예방하는 데 도움이 되는 운동을 포함할 수도 있다.
경우에 따라 비스테로이드 항염증제(NSAIDs)나 코르티코스테로이드 주사가 통증과 염증을 완화하는 데 도움이 되도록 처방될 수 있다. 그러나 이러한 치료는 일반적으로 단기적인 해결책으로 간주되므로 장기적인 치료 옵션으로 사용해서는 안 된다는 점에 유의해야 한다.
회전근개 파열에 대한 수술적 치료 옵션에는 부상의 범위에 따라 관절경 수술 또는 개방 수술이 포함될 수 있다. 관절경 수술은 어깨에 작은 절개를 하고 카메라와 수술 도구를 사용하여 찢어진 힘줄을 고치는 것을 포함한다. 개복수술은 어깨를 더 크게 절개하고 찢어진 힘줄을 직접 수리하는 수술이다.
수술로부터의 회복은 일정 기간 동안 고정된 후, 어깨의 힘과 유연성을 회복하는 데 도움을 주는 물리적 치료를 포함할 수 있다. 수술 후의 모든 지침을 따르고 권장되는 모든 후속 조치 약속에 참석하여 가능한 최상의 결과를 보장하는 것이 중요합니다.
전체적으로 회전근개 파열에 대한 최선의 치료 접근법은 부상의 심각성, 개인의 전반적인 건강, 그리고 그들의 생활 방식과 활동 수준을 포함한 다양한 요인에 따라 달라질 것이다. 의료 제공자는 개인의 특정 요구에 가장 적합한 치료 옵션에 대한 지침과 권고사항을 제공할 수 있다.
4. 회전근개 파열 수술
보수적인 조치를 통해 효과적으로 치료할 수 없는 심각한 회전근개 파열 환자에게는 수술적 개입이 필요할 수 있다. 일반적으로 회전근개 파열 수술은 어깨관절의 적절한 기능과 안정성을 회복하기 위해 찢어진 힘줄을 수리하는 과정을 거친다.
관절경 수술은 회전근개 파열을 치료하는 가장 일반적인 방법이다. 이 최소한의 침습적인 절차는 어깨에 작은 절개를 하고 찢어진 힘줄에 접근하기 위해 카메라와 수술 기구를 사용하는 것을 포함한다. 그런 다음 외과의사는 어깨의 뼈에 힘줄을 다시 붙이기 위해 봉합사를 사용할 것이며, 이는 손상된 조직이나 부상의 원인이 되는 뼈 박차를 제거하는 것을 포함할 수 있다.
회전근개 파열의 더 복잡하고 심각한 경우에는 개방 수술이 필요할 수 있다. 이 수술은 어깨를 더 크게 절개하고 찢어진 힘줄에 직접 접근하는 것을 포함한다. 그런 다음 외과의사는 봉합이나 다른 기술을 사용하여 어깨의 뼈에 힘줄을 다시 붙일 것이며, 이는 부상의 원인이 되는 손상된 조직이나 뼈 박차를 제거하는 것을 포함할 수 있다.
수술 후, 사람들은 일반적으로 힘줄이 적절하게 치유되도록 하기 위해 몇 주 동안 슬링이나 다른 장치로 손상된 어깨를 고정시켜야 할 것이다. 그런 다음 체력, 동작 범위 및 어깨의 유연성을 회복하는 데 도움이 되는 물리적 치료가 필요할 것이며, 이는 운동과 수동 치료 기술의 조합을 포함할 수 있다.
다른 수술 절차와 마찬가지로 감염, 출혈 및 주변 신경과 혈관의 손상을 포함하여 회전근개 파열 수술과 관련된 위험이 있다. 개인은 자신의 특정 요구에 가장 적합한 치료 옵션에 대한 정보에 입각한 결정을 내리기 위해 의료 서비스 제공자와 수술의 모든 잠재적 위험과 이점에 대해 논의하는 것이 중요합니다.
5. 회전근개 파열 수술 회복기간
회전근개 파열 수술의 회복은 부상의 정도, 수술의 종류, 그리고 개인의 전반적인 건강과 생활 방식에 따라 달라질 수 있다. 일반적으로 수술 후 회복 기간은 수 개월이 걸릴 수 있으며 통증을 관리하고 치유를 촉진하기 위해 물리적 치료와 다른 치료를 병행해야 할 수도 있다.
수술 후 처음 몇 주 동안, 환자들은 일반적으로 어깨를 고정시키고 치유 힘줄을 보호하기 위해 슬링이나 다른 장치를 착용해야 할 것이다. 그들은 또한 통증을 관리하고 붓기를 줄이기 위해 진통제나 소염제를 처방받을 수 있다.
물리치료는 일반적으로 수술 후 몇 주 후에 시작되며, 어깨의 힘, 유연성 및 운동 범위를 개선하는 데 도움이 되는 운동, 스트레칭 및 수동 치료 기술의 조합을 포함할 수 있다. 물리 치료의 구체적인 유형과 기간은 개인의 구체적인 필요와 수행되는 수술의 유형에 따라 달라질 것이다.
일반적으로 수술 후 4~6개월 이내에 정상적인 활동으로 복귀하는 것을 대부분 기대할 수 있지만, 완전한 회복에는 최대 1년이 걸릴 수 있다. 이 시간 동안, 모든 권장 후속 조치 약속에 참석하고 어깨를 다시 다칠 수 있는 활동을 피하는 것을 포함하여 의료 기관에서 제공하는 모든 수술 후 지침을 따르는 것이 중요합니다.
6. 회전근개 에 좋은 음식
- 지방이 많은 생선: 연어, 참치, 그리고 다른 지방이 많은 생선들은 관절 통증과 경직을 줄이는데 도움을 줄 수 있는 항염증 특성을 가지고 있는 오메가 3 지방산이 풍부합니다.
- 견과류 및 씨앗: 아몬드, 호두, 치아씨드는 오메가3 지방산과 관절 건강을 지지하고 염증을 줄이는데 도움을 줄 수 있는 다른 영양소들이 풍부합니다.
- 다채로운 과일과 야채: 베리, 체리, 시금치, 케일과 같은 항산화제가 많이 함유된 과일과 채소는 염증을 줄이고 조직 회복을 지원할 수 있습니다.
- 단백질: 닭고기, 칠면조고기, 그리고 쇠고기 살코기와 같은 음식들은 몸 안의 조직을 만들고 회복시키는 데 필수적인 단백질의 좋은 공급원이다.
- 통곡물: 현미와 퀴노아와 같은 통곡물은 섬유질과 염증을 줄이고 전반적인 관절 건강을 지원할 수 있는 다른 영양소들이 풍부하다.
- 유제품: 우유, 요구르트, 그리고 치즈와 같은 저지방 유제품은 뼈 건강에 중요하고 골다공증 발병 위험을 줄이는데 도움이 될 수 있는 칼슘과 비타민 D의 좋은 공급원입니다.
- 영양제 : MSM, 글루코사민 등, 하지만 영양에 보조하는 것이니 정확한 것은 약사와 상의 해야함
7. 회전근 후기
어제 두탕뛰었는데 오전에 상부 등 위주로 해서 회전근개 약간 불편한 느낌 있었는데... 걍 저녁에 어깨해야지 하거 밀프 중량치다가 회전근개 나갔어..
안전하게 100세까지 운동하자가 모토인데...ㅠㅠ 이런 참사가 벌어지다니...
기분탓이길 바랬는데 아침에 인나니 어깨아파서 양치 하려고 손도 못올리긋네ㅠㅠ
프론트레이즈 처럼 앞으로 들거나 들어올린 상태에서 수평내전 하면 아픈데 이거 회전근개 다친거 맞지..?
empty can test 도 해봤는데 아프더라..ㅜㅜ
:수술하고 재활하면서 통증 없어지는데만 1년 걸림
나 테니스치다가 다쳤는데 다 나을때까지 두달걸린듯; 매주 물치받고 약 처방받아서 꾸준히 먹음
인대 최소두달. 그리고 한번다친부위는 또쉽게 겁나 잘다침.
내가 테니스 같이 치는 형 중에 딱 쓴이형이랑 똑같은 사람 봤는데, 그 사람도 운동 쉬는거 못하다가 결국 팔이 안올라갈 정도로 부상당해서 지금은 테니스 라켓 들지도 않아
다 나아도 또 거기만 다치고 아파
나을때 확실히 낫게해
병원 꾸준히 다니고
그래도 수술은 진짜 최후로 미뤄요
거의 근 10년넘게 만성 어깨 통증으로 고생하다가
집근처 병원에서 어깨 초음파를 봤는데
회전근개 좌측 50%이상, 우측 30%이상 파열이라고 하네.
1. 특정 각도에서 아파서 힘이 빠지다 그 범위를 넘어서면 괜찮다.
2. 아픈쪽으로 누워자면 통증이 심하다.
결국엔 지금 수술해서 입원해있음
수술은 마취해서 아픈지 모르는데
마취깨자마자 진짜 엄청나게 아프다
표현이 안 됨 그냥 한 칼 200개로
팔을 쑤시는 느낌이랄까
재활치료 졸라 열심히하는데 드디어 머리 겨우 묶는다
제발 병원가서 완전 치료 다할 때까지 쉬어
난 운동 정말 잘했는데 이젠 진짜 최대로 한다해도 예전의 90%도 못한대 평생
제발 병원가서 치료받고 다 완치 후에 운동해
회전근개 한번 삐끗하면 거의 반영구 부상이라 팔쓰는건 자제하심이 좋아보입니다..
나두 아파서 가보니까 회전근개 염증생겼다고 해서 등 하체운동하고
이두는 고정시켜서 함
지금은 거의나은거같은데 아직 어깨랑 가슴운동은 못하고있음
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